TAPING & STRAPPING

Le taping et le strapping sont deux techniques de bandage utilisées en kinésithérapie et dans le domaine sportif. Elles consistent à appliquer des bandes adhésives sur la peau afin d’accompagner le mouvement, de soutenir temporairement une articulation ou de limiter une amplitude jugée douloureuse ou à risque.

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Certains patients en ont déjà entendu parler à la suite :

• d’une entorse de la cheville ou du genou ;

• d’une douleur musculaire ou articulaire ;

• d’une reprise sportive après une blessure ;

• d’une sensation d’instabilité ;

• d’une recommandation d’un médecin ou d’un kinésithérapeute ;

• de l’utilisation de bandes colorées par des sportifs.

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Bien que le taping et le strapping utilisent tous les deux des bandes adhésives, ils ne répondent pas exactement aux mêmes objectifs. Le taping conserve généralement une grande liberté de mouvement, tandis que le strapping cherche davantage à soutenir l’articulation et à freiner un mouvement précis. 

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Qu’est-ce que le taping ?

Le taping, notamment le kinesiotaping, utilise une bande adhésive élastique posée directement sur la peau. Cette bande accompagne les mouvements sans immobiliser fortement l’articulation.

Son action semble reposer principalement sur la stimulation sensorielle produite par le contact de la bande avec la peau. Cette stimulation peut modifier temporairement la perception de la douleur ou du mouvement. Le taping peut ainsi être utilisé comme un complément destiné à faciliter certaines activités ou certains exercices.

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Selon l’objectif du kinésithérapeute, le taping peut être posé au niveau :

• d’un muscle ;

• d’une articulation ;

• d’un tendon ;

• d’une zone douloureuse ;

• d’une région présentant un gonflement.

La couleur de la bande ne détermine pas son effet thérapeutique. Ce sont surtout le type de bande, la direction de la pose, sa tension et l’objectif clinique qui sont pris en compte.

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Qu’est-ce que le strapping ?

Le strapping est une technique de contention fonctionnelle. Il utilise des bandes rigides, semi-rigides ou élastiques afin de soutenir temporairement une articulation et de limiter certains mouvements, tout en conservant une mobilité compatible avec les activités autorisées.

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Le strapping peut notamment être utilisé :

• après une entorse ;

• lors d’une reprise sportive ;

• en présence d’une instabilité articulaire ;

• pour protéger temporairement une articulation fragilisée ;

• pour freiner un mouvement susceptible de reproduire la douleur ;

• dans certaines situations de prévention des récidives.

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Il ne s’agit pas d’une immobilisation complète. Le montage est sélectionné en fonction du mouvement à limiter et des contraintes auxquelles l’articulation sera exposée.

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Quelle est la différence entre le taping et le strapping ?

La différence principale concerne le niveau de maintien et l’objectif recherché.

Le taping

Le taping utilise principalement une bande élastique. Il accompagne les mouvements et vise surtout une stimulation sensorielle de la peau. Il peut apporter une sensation de soutien, mais ne bloque pas fortement l’articulation.

Le strapping

Le strapping exerce une action mécanique plus importante. Il utilise des bandes présentant une élasticité limitée ou des bandes rigides afin de freiner une amplitude déterminée et de soutenir temporairement l’articulation.

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Le choix ne dépend donc pas de la préférence pour une bande colorée ou blanche. Le kinésithérapeute choisit la technique selon la blessure, la phase de récupération, l’activité prévue et le niveau de protection recherché.

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Comment se déroule une pose ?

Avant d’appliquer les bandes, le kinésithérapeute réalise un bilan afin d’évaluer la douleur, la mobilité, la stabilité et les mouvements qui reproduisent les symptômes.

La pose comprend généralement plusieurs étapes.

1. Le bilan préalable

Le kinésithérapeute identifie la structure concernée et détermine l’objectif précis : accompagner un mouvement, freiner une amplitude, apporter un soutien temporaire ou faciliter une reprise d’activité.

2. La vérification de la peau

La peau doit être propre et sèche. Le kinésithérapeute vérifie l’absence de plaie, d’irritation ou de réaction cutanée empêchant l’application de bandes adhésives.

3. Le positionnement de l’articulation

Le membre est placé dans une position adaptée à l’objectif recherché. Cette position permet au professionnel d’orienter correctement les bandes.

4. La pose des bandes

Pour le taping, une bande élastique est appliquée selon une direction et une tension choisies. Pour le strapping, plusieurs bandes peuvent être superposées afin de créer un montage capable de limiter le mouvement ciblé.

5. La vérification du montage

Après la pose, le kinésithérapeute vérifie le confort, la circulation, la sensibilité et l’effet obtenu sur le mouvement. Le patient peut être invité à marcher ou à réaliser un geste simple pour tester le montage.

 

 

Que ressent-on après la pose ?

Avec le taping, le patient ressent généralement le contact de la bande ainsi qu’une légère traction sur la peau pendant les mouvements.

Avec le strapping, la sensation de maintien est habituellement plus marquée. L’articulation peut sembler plus soutenue et certains mouvements peuvent être volontairement limités.

 

Le patient ne doit cependant pas ressentir :

• un engourdissement ;

• des fourmillements persistants ;

• une douleur croissante ;

• une sensation de compression excessive ;

• un changement inhabituel de couleur ou de température du membre ;

• des démangeaisons ou une irritation importante.

 

Si l’un de ces signes apparaît, les bandes doivent être retirées et le kinésithérapeute doit en être informé.

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Comment le taping et le strapping agissent-ils ?

Le taping et le strapping n’agissent pas de la même manière.

 

Les effets proposés du taping comprennent notamment :

• une stimulation sensorielle de la peau ;

• une modification temporaire de la perception de la douleur ;

• une meilleure perception de la position ou du mouvement ;

• une sensation de soutien pendant l’activité.

 

Les effets recherchés avec le strapping comprennent plutôt :

• une limitation mécanique d’un mouvement précis ;

• un soutien temporaire de l’articulation ;

• une sensation de stabilité ;

• une protection pendant certaines activités ;

• un accompagnement de la reprise sportive.

 

Ces techniques ne « remettent » pas un ligament en place et ne réparent pas directement un muscle ou un tendon. Leur rôle consiste à apporter une aide temporaire pendant que la récupération et la rééducation active se poursuivent.

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Que montrent les recherches scientifiques ?

Les résultats relatifs au kinesiotaping sont variables. Une revue systématique consacrée aux entorses de cheville a analysé sept études. Cinq des six travaux évaluant la douleur rapportaient une amélioration, mais les résultats concernant le gonflement étaient contradictoires. Les auteurs soulignaient également les limites méthodologiques des études et la nécessité de recherches de meilleure qualité. 

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Un travail portant sur l’instabilité chronique de cheville s’est intéressé à l’effet du kinesiotaping sur le contrôle postural. Il illustre l’intérêt porté à cette technique dans la perception et le contrôle de l’articulation, mais ne permet pas à lui seul de conclure à une efficacité générale pour tous les patients.

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Concernant le strapping, son objectif est principalement mécanique : limiter une amplitude et soutenir temporairement une articulation. Son intérêt dépend donc de la qualité du montage, de la situation clinique et de l’activité réalisée.

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Le taping et le strapping ne doivent pas être présentés comme des solutions miracles. Leurs effets peuvent être utiles dans certaines situations, mais restent généralement temporaires et doivent être intégrés à une prise en charge plus complète.

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Quels sont les objectifs du kinésithérapeute ?

L’utilisation du taping ou du strapping peut répondre à plusieurs objectifs :

• réduire temporairement certaines douleurs ;

• accompagner un mouvement ;

• soutenir une articulation fragilisée ;

• limiter une amplitude douloureuse ou à risque ;

• améliorer la sensation de stabilité ;

• faciliter une reprise progressive des activités ;

• rassurer le patient pendant certains gestes ;

• participer à la prévention de certaines récidives.

Le montage doit toujours répondre à un objectif précis. Une bande ne doit pas être posée uniquement parce que la zone est douloureuse ou parce que la technique est fréquemment utilisée dans le sport.

 

 

Dans quelles situations peuvent-ils être proposés ?

Après un bilan, le taping ou le strapping peuvent notamment être utilisés dans la prise en charge :

• d’une entorse de cheville ;

• d’une instabilité articulaire ;

• de certaines douleurs du genou ;

• de certaines douleurs de l’épaule ;

• de douleurs musculaires ou tendineuses ;

• d’une reprise sportive après une blessure ;

• d’une fragilité du poignet ou du pouce ;

• de certaines situations nécessitant un soutien temporaire.

Le choix de la technique dépend de la nature de la lésion et du mouvement à accompagner ou à limiter.

 

 

Quelles précautions faut-il prendre ?

Le taping et le strapping sont appliqués directement sur la peau. Certaines précautions sont donc nécessaires.

Le patient doit signaler :

• une allergie connue aux adhésifs ;

• une peau particulièrement sensible ;

• une plaie ou une infection cutanée ;

• une diminution de la sensibilité ;

• un trouble circulatoire ;

• une réaction précédente à un bandage ;

• une douleur ou un gonflement inexpliqué.

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Une irritation cutanée peut apparaître après la pose. La transpiration, les frottements et la durée d’application peuvent également modifier la tolérance de la bande.

Un strapping trop serré peut comprimer les tissus. Le patient doit vérifier régulièrement la couleur, la sensibilité et la température du membre, et retirer le montage en cas de signe inhabituel.

 

 

Quel résultat attendre du taping ou du strapping ?

Le résultat dépend de la pathologie, du type de bande, de la qualité de la pose et de la réponse de chaque patient.

Le taping peut apporter une diminution temporaire de la douleur ou une meilleure perception du mouvement. Le strapping peut limiter certains mouvements et donner une sensation de soutien plus importante. Ces effets ne sont toutefois ni automatiques ni nécessairement durables.

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Le taping et le strapping ne remplacent pas :

• les exercices de mobilité ;

• le renforcement musculaire ;

• le travail de stabilité et de proprioception ;

• la progression des contraintes ;

• la réathlétisation ;

• la reprise progressive du sport.

 

Chez Physio Normandie Iso, ces techniques peuvent être intégrées à une prise en charge personnalisée lorsqu’elles répondent à un objectif défini pendant le bilan. Elles sont utilisées comme une aide temporaire et associées, si nécessaire, à une rééducation active.

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Bibliographie

1. Malaquin P. Intérêt de l’utilisation du kinésiotaping dans l’amélioration du contrôle postural chez des sujets atteints d’instabilité chronique de cheville. Mémoire de masso-kinésithérapie, Aix-Marseille Université, 2020. [dumas.ccsd.cnrs.fr]

2. Cluzel E, Henaut B. Les effets du kinesiotaping dans la gestion du gonflement et de la douleur liés aux entorses de la cheville : revue systématique de la littérature. Université catholique de Louvain, 2023. [thesis.dia...louvain.be]

3. Delaire M. Place du taping dans la prévention de l’entorse de cheville. Kinésithérapie, la Revue. 2014;14(147):27-30. DOI : 10.1016/j.kine.2014.01.005. [em-consulte.com]